ΙΑΣΩ: Πρώτη χρήση του QuattroJet στην Ελλάδα σε επεμβάσεις PIPAC για την περιτοναϊκή καρκινωμάτωση
Στη Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ πραγματοποιήθηκαν οι δύο πρώτες στην Ελλάδα επεμβάσεις με το σύστημα QuattroJet της γερμανικής REGER Medizintechnik για την εφαρμογή της μεθόδου PIPAC σε ασθενείς με περιτοναϊκή καρκινωμάτωση. Πρόκειται για μια ιδιαίτερα δύσκολη κατάσταση, με καρκινικές μεταστάσεις στο περιτόναιο και συχνά περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές. Η PIPAC αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο χορήγησης χημειοθεραπείας σε μορφή αερολύματος υπό πίεση, απευθείας στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
Σε αντίθεση με τα προηγούμενα συστήματα μονού ακροφυσίου, το QuattroJet διαθέτει ένα κεντρικό και τρία πλευρικά ακροφύσια, τοποθετημένα ανά 120 μοίρες. Το σύστημα συνδυάζεται με ειδικά σχεδιασμένο εγχυτή της REGER Medizintechnik για τη μέθοδο PIPAC. Σύμφωνα με το ΙΑΣΩ, ο συνδυασμός αυτός εξασφαλίζει πιο ομοιόμορφη κατανομή του χημειοθεραπευτικού αερολύματος στην περιτοναϊκή κοιλότητα και υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στους ιστούς-στόχους. Στα βασικά πλεονεκτήματα της μεθόδου PIPAC περιλαμβάνονται:
- Η μεγαλύτερη διείσδυση του χημειοθεραπευτικού φαρμάκου στους ιστούς-στόχους.
- Η δυνατότητα λαπαροσκοπικής εφαρμογής και επανάληψης της θεραπείας.
- Η δυνατότητα εφαρμογής ακόμη και σε ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις, όπως η κυτταρομειωτική χειρουργική με υπέρθερμη ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία (HIPEC).
- Η σημαντικά χαμηλότερη συστηματική τοξικότητα σε σύγκριση με τη συμβατική ενδοφλέβια χημειοθεραπεία.
- Η δυνατότητα βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ασθενών με περιτοναϊκή καρκινωμάτωση.
Τις δύο επεμβάσεις πραγματοποίησαν ο δρ Ανδρέας Β. Λαρεντζάκης (MD, MSc, PhD, FACS, FESSO, ESPSO) και ο δρ Κωνσταντίνος Λαθουράς (MD, PhD), με την καθοριστική συμβολή της εξειδικευμένης χειρουργικής, αναισθησιολογικής και νοσηλευτικής ομάδας της κλινικής. Ο κ. Λαρεντζάκης είναι χειρουργός ογκολόγος, επίκουρος καθηγητής Χειρουργικής Ανατομίας στην Ιατρική Σχολή του Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου Κύπρου (EUC), υπεύθυνος του Προγράμματος Χειρουργικής Ογκολογίας Περιτοναϊκών Κακοηθειών και επιστημονικός υπεύθυνος του Κέντρου Κυτταρομειωτικής Χειρουργικής και HIPEC της Γενικής Κλινικής του ΙΑΣΩ. Ο κ. Λαθουράς είναι χειρουργός γυναικολόγος ογκολόγος και διευθυντής του Γυναικολογικού Κέντρου ΙΑΣΩ.
Ο ασκίτης, ο κοιλιακός πόνος και οι επιπλοκές από το έντερο μπορούν να επιβαρύνουν σημαντικά την καθημερινότητα των ασθενών με περιτοναϊκή καρκινωμάτωση. Η ανάγκη για καλύτερο έλεγχο της νόσου, με παράλληλη διατήρηση της ποιότητας ζωής, εξηγεί το ενδιαφέρον για την PIPAC ως πρόσθετη θεραπευτική επιλογή. Οι μέχρι σήμερα κλινικές μελέτες έχουν καταγράψει ότι η ποιότητα ζωής μπορεί να παραμένει σταθερή κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ότι σε ορισμένους ασθενείς μειώνεται ο ασκίτης, παρότι η μακροπρόθεσμη κλινική ωφέλεια της μεθόδου εξακολουθεί να αξιολογείται.
