Ξεκινά η διάθεση των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία

Ποιους αφορά η νέα ρύθμιση

Η δυνατότητα παραλαβής Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία αφορά δικαιούχους φαρμακευτικής περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ, για συγκεκριμένες παθήσεις και θεραπευτικές κατηγορίες, όπως αυτές καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας και εξειδικεύονται στην εφαρμοζόμενη υπουργική απόφαση.

Στην πρώτη φάση εφαρμογής, η νέα διαδικασία καλύπτει ασθενείς που πάσχουν από:

κακοήθειες, για επιλεγμένα αντικαρκινικά φάρμακα, και
σκλήρυνση κατά πλάκας, για συγκεκριμένα σκευάσματα της αντίστοιχης θεραπευτικής κατηγορίας.

Διευκρινίζεται ότι η παραλαβή των ΦΥΚ πραγματοποιείται με μηδενική συμμετοχή για τον ασθενή, αφορά φάρμακα εξωνοσοκομειακής χορήγησης, καθώς εξαιρούνται όσα προορίζονται αποκλειστικά για νοσοκομειακή χρήση, και ότι οι θεραπευτικές κατηγορίες και οι δραστικές ουσίες δύνανται να επικαιροποιούνται από το Υπουργείο Υγείας, με προοπτική σταδιακής διεύρυνσης του πεδίου εφαρμογής.

Οι δικαιούχοι ενημερώνονται μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για τη δυνατότητα εκτέλεσης της συνταγής τους από ιδιωτικό φαρμακείο και έχουν τη δυνατότητα να επιλέγουν, για κάθε συνταγή ξεχωριστά, το φαρμακείο από το οποίο επιθυμούν να παραλάβουν το φάρμακό τους.

Βήμα βήμα η διαδικασία

Η εκτέλεση συνταγών Φαρμάκων Υψηλού Κόστους μέσω ιδιωτικών φαρμακείων βασίζεται σε ηλεκτρονικό προέλεγχο και πιστοποιημένη αποστολή, με στόχο την ασφαλή και έγκαιρη διάθεση των φαρμάκων στους δικαιούχους.

Κάθε συνταγή ΦΥΚ υποβάλλεται σε ηλεκτρονικό προέλεγχο από τον ΕΟΠΥΥ, κατά τον οποίο ελέγχεται η κανονικότητα της συνταγογράφησης, η πάθηση και το ιστορικό του ασθενούς. Ο ασθενής και το επιλεγμένο φαρμακείο ενημερώνονται ηλεκτρονικά για την αποδοχή ή την απόρριψη του αιτήματος.

Ο δικαιούχος επιλέγει, μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, το ιδιωτικό φαρμακείο από το οποίο επιθυμεί να παραλάβει το φάρμακό του. Τα ΦΥΚ αποστέλλονται από τον ΕΟΠΥΥ στο επιλεγμένο φαρμακείο μέσω πιστοποιημένων καναλιών διανομής, με τον συνολικό χρόνο από την έγκριση έως την παραλαβή να μην υπερβαίνει τις δέκα εργάσιμες ημέρες.

Κατά την παραλαβή, ο φαρμακοποιός ελέγχει την ακεραιότητα του σκευάσματος και την τήρηση των προβλεπόμενων συνθηκών μεταφοράς. Σε περίπτωση αλλοίωσης ή μη συμμόρφωσης, έχει το δικαίωμα άρνησης παραλαβής. Μετά την αποδοχή από το φαρμακείο, το φάρμακο παραδίδεται στον ασθενή χωρίς οικονομική επιβάρυνση.

Η συμμετοχή των ιδιωτικών φαρμακείων

Στη διαδικασία δύνανται να ενταχθούν όλα τα νόμιμα λειτουργούντα ιδιωτικά φαρμακεία της χώρας, στο πλαίσιο της συλλογικής σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ. Τα συμμετέχοντα φαρμακεία πιστοποιούνται στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του Οργανισμού και διαθέτουν τα ΦΥΚ κατά τις εργάσιμες ημέρες και ώρες λειτουργίας τους.

Η συμμετοχή των ιδιωτικών φαρμακείων ενισχύει την πανελλαδική κάλυψη της υπηρεσίας, αξιοποιώντας το υφιστάμενο δίκτυο φαρμακείων και διευκολύνοντας την πρόσβαση των ασθενών, ιδίως σε απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές.

Αμοιβή φαρμακοποιών και διαδικασία εκκαθάρισης

Για τη χορήγηση και εκτέλεση συνταγών Φαρμάκων Υψηλού Κόστους μέσω ιδιωτικών φαρμακείων προβλέπεται επιστημονική αμοιβή ύψους 20 ευρώ ανά συνταγή, πλέον Φ.Π.Α., η οποία καταβάλλεται στον ιδιώτη φαρμακοποιό. Η αμοιβή αφορά αποκλειστικά τη διαχείριση και εκτέλεση της συνταγής και δεν συνδέεται με την αξία του φαρμάκου, το οποίο αποζημιώνεται πλήρως από τον ΕΟΠΥΥ.

Οι εκτελεσμένες συνταγές υποβάλλονται σε μηνιαία βάση στον Οργανισμό, συνοδευόμενες από το αντίστοιχο τιμολόγιο παροχής υπηρεσιών, με τη διαδικασία πληρωμής να ακολουθεί το χρονοδιάγραμμα της συλλογικής σύμβασης.

Η εφαρμογή της νέας διαδικασίας εντάσσεται σε μια ευρύτερη προσπάθεια εκσυγχρονισμού της διάθεσης Φαρμάκων Υψηλού Κόστους, όπως αυτή αποτυπώθηκε και κατά την υπογραφή της σύμβασης, παρουσία του Υπουργού Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη. Ο ίδιος επισημαίνει ότι με τη συγκεκριμένη ρύθμιση ενεργοποιείται στην πράξη ένα θεσμικό πλαίσιο που υφίσταται εδώ και χρόνια, διευρύνοντας τις δυνατότητες πρόσβασης των ασθενών στη θεραπεία τους, χωρίς να καταργείται ο ρόλος των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ ή της κατ’ οίκον διανομής.

Από την πλευρά της, η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, Θεανώ Καρποδίνη, αναδεικνύει τον πιλοτικό χαρακτήρα της δράσης τα προηγούμενα χρόνια και τη συνεργασία με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, η οποία οδήγησε στη σημερινή επιχειρησιακή εφαρμογή της. Επισημαίνει δε, ότι η υπογραφή της σύμβασης διαμορφώνει πλέον ενιαίο και ελεγχόμενο πλαίσιο διάθεσης Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία, με συγκεκριμένες διαδικασίες και σαφείς κανόνες.

Στο ίδιο πνεύμα, ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου(Π.Φ.Σ.), Απόστολος Βαλτάς, υπογραμμίζει τη σημασία της πανελλαδικής κάλυψης που προσφέρει το δίκτυο των ιδιωτικών φαρμακείων, υπογραμμίζοντας ότι η παραλαβή των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από το φαρμακείο της γειτονιάς, ακόμη και σε απομακρυσμένες περιοχές, περιορίζει τις μετακινήσεις και την ταλαιπωρία των ασθενών, ενισχύει δε τον ρόλο του φαρμακοποιού ως επαγγελματία υγείας με ενεργή συμμετοχή στη φροντίδα του ασθενούς.

Με τη νέα ρύθμιση να τίθεται σε εφαρμογή, το ζητούμενο πλέον είναι η ομαλή υλοποίηση και η σταδιακή διεύρυνση της διαδικασίας, με κοινό παρονομαστή την ασφαλή πρόσβαση των ασθενών στα αναγκαία φάρμακα και τη βελτίωση της καθημερινότητάς τους.